Что такое Медикаментозный (безоперационный, таблеточный, фармакологический, аборт таблетками) аборт?

Медикаментозный аборт (МА) (безоперационный, таблеточный, фармакологический аборт) – это добровольное прерывание беременности, проведенное с помощью применения лекарственных препаратов.

Содержание

История ^

Первоначальные исследования простагландинов PGE2 и PGF2α в качестве веществ, активно влияющих на сократимость матки, начались в начале 1970-х годов. В те годы было замечено помимо явного эффекта на матку также значительное количество  побочных явлений. Дальнейшее изучение данных типов простагландинов привело к появлению целого ряда современных препаратов с минимальным побочным действием.

Мифепристон (RU 38486; позднее название сокращено до RU 486) был получен химиками фармацевтической лаборатории Roussel-Uclaf в апреле 1980 года. Было выявлено, что  Мифепристон обладает сродством с прогестероновыми и глюкокортикостеродными рецепторами, в то же время сродство с андрогенными рецепторами проявляется в незначительной степени. Таким образом было открыто как антиглюкокортикостероидное, так и антипрогестероновое (ныне основное) действие Мифепристона.

Классификация ^

Медицинский аборт подразделяется в зависимости от следующих факторов:

1. Срок беременности: ^

  • до 9 недель беременности (возможно применение медикаментозного аборта);
  • 9-13 недель беременности (применимы инструментальные – хирургические методы: вакуум-аспирация, выскабливание);
  • более 12 недель беременности (применимы специальные методы прерывания беременности).

2. Используемые вещества: ^

  • Антипрогестероновые средства (Мифепристон);
  • Простагландины (Мизопростол);
  • Гипертонический солевой раствор;
  • Мочевина;
  • Риванол;
  • Комбинации препаратов (Мифепристон + Мизопростол).

3. Способ введения: ^

  • Системный: перорально, внутримышечно, внутривенно
  • Местный: вагинально, интрацервикально, интраамнионально, экстраамнионально.

Механизм действия Мифепристона и Мизопростола ^

Простагландины PGE2 и PGF2α могут стимулировать  матку (миометрий) в любом сроке беременности, в том числе и на очень ранних сроках. Кроме этого простагландины вызывают созревание шейки матки подобно тому, что происходит при спонтанном аборте.

Эффект Мифепристона повышать сократимость матки – имеет особо важное значение при клиническом использовании этого препарата. Во время беременности матка находится в неактивном состоянии, по большей части вследствие действия прогестерона. Прием Мифепристона трансформирует состояние матки из неактивного в активное. Одновременно с указанным эффектом увеличивается чувствительность к простагландинам в 5 раз.

Методика медикаментозного аборта в I триместре беременности (до 12 недель) ^

Медикаментозный аборт (таблеточный аборт) может быть произведен в первые 63 дня беременности. Однако описано применение методики до 83 дней беременности с хорошими результатами.

Проведение аборта с помощью таблеток для прерывания беременности позволяет устранить риски хирургического вмешательства, возможные осложнения во время анестезии,  а также  повышает доступность метода для населения.

Мифепристон и Мизопростол (аналог простагландина PGE1; синонимы: Сайтотек, Цитотек, Cytotec) сами по себе обладают абортивным действием, но только в комбинации позволяют добиться эффективности в 98% с минимальными побочными эффектами и осложнениями и позволяют прервать беременность таблетками.

Причиной того, что в состав лекарственной комбинации входят эти два препарата состоит в следующем: Мизопростол  повышает сократимость гладкой мускулатуры матки на фоне действия Мифепристона, который подавляет прогестерон и увеличивает концентрацию эндогенных простагландинов.

Исследования многих научных центров в рамках ВОЗ показали, что прием Мизопростола (400 мкг) спустя 48 часов после приема Мифепристона (200 мг) является очень эффективным методом медикаментозного аборта (таблеточного аборта), таким образом при прерывании беременности указанными таблетками,  частота успешного исхода составляет свыше 95%.

Возможные осложнения МА ^

На фоне  приема Мифепристона или Мизопростола могут возникнуть следующие симптомы: схваткообразные либо ноющие боли внизу живота; кровянистые (менструальноподобные) выделения, чувство дискомфорта, слабость, головная боль, тошнота, рвота, головокружение, повышение температуры тела и диарея.

Среди осложнений основным является неполный аборт, причем с ростом срока беременности повышается частота неполного аборта. Тем не менее, общая частота указанного осложнения не превышает 3-3,5% среди всех пациенток.

Подробнее о возможных осложнениях и методах их коррекции смотрите в Инструкции для медикаментозного аборта.

Прекрасная переносимость препарата Мифепристон, а также отсутствие негативного воздействия на женскую репродуктивную и менструальную функции позволяют рекомендовать препарат для прерывания беременности в раннем сроке, в особенности у молодых нерожавших женщин.

Таким образом, использование комбинации таблеток Мифепристон + Мизопростол (Сайтотек, Цитотек) для прерывания беременности медикаментозным методом (так называемый фармаборт) при сроке до 63 дней с начала последней менструации является относительно безопасной альтернативой хирургическим методам прерывания беременности.

Мы предлагаем недорого комплекс Мифепристон + Мизопростол для прерывания беременности таблетками. Лучше цены (дешево) ни у кого не найдете! Здесь Вы можете купить Мифепристон и Мизопростол (Сайтотек).

277,551 просмотров всего, 144 просмотров сегодня